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   手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。

   一、疫情概况

   据统计,截至5月3日止,2008年全省共报告手足口病病例692例,死亡2例(均发生在高明区);其中经实验室检测诊断为肠道病毒(EV71)引起的手足口病5例(深圳2例,高明3例)。目前住院病例中无危重病例。

   病例主要分布在深圳(317例)、佛山(107例,其中高明51例)、广州(101例),占总报告病例数的75.9%。发病年龄以2-4岁儿童为主,占报告病例数的68.6%。发病时间从4月28-30日为主,占报告病例总数60.6%。

   二、已采取的防控措施

   (一)高度重视,加强领导。我省发生手足口病疫情后,我厅高度重视,姚志彬厅长、黄小玲书记对手足口病防控工作多次作出批示。5月4日,姚志彬厅长召开专题会议,学习传达国务院《研究部署手足口病等重大疾病防治工作的会议纪要》(下称《纪要》)精神及汪洋书记、黄华华省长、雷于蓝副省长等省领导在《纪要》和省委《值班快报》(第三期)上的批示。部署全省防控措施,并成立广东省卫生厅手足口病防控工作领导小组和负责专家组。5月2日、3日,黄飞、廖新波副厅长3次主持召开会议,研究部署防控工作。

   (二)迅速反应,加强指导。5月2日收到佛山市卫生局疫情报告后,我厅高度重视,当天上午立即派出省专家组赶赴佛山市高明区现场指导手足口病防控工作。5月4日,我厅派出临床救治专家组赴佛山高明区,对现住院病例进行医疗救治指导。

   (三)及时报告,做好参谋。我厅于5月2日晚、3日下午先后以卫生要情快报向卫生部和省委、省政府报告了我省佛山高明EV71引起的手足口病死亡病例、深圳市手足口病疫情等情况,为上级领导决策提供依据。

   (四)依法管理,加强防控。5月2日22:50收到卫生部《关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》后,当晚24:30即转发给各市,要求各地严格按照卫生部要求,从发文日起将手足口病纳入《传染病法》规定的丙类传染病进行管理,加强疫情监测报告等防控工作。

   (五)加强宣传,及时发布疫情。我厅于4月28日和5月2日、3日先后向省内主要媒体发布全省和高明手足口病疫情情况,及时向社会提出预警,并加强卫生知识宣传,提高公众自我防病意识和能力。

   三、疫情评估预测

   手足口病原为非法定传染病,没有历年发病情况统计,因此,对疫情进行预测有较大难度。专家认为,5月2日起列入丙类传染病管理后,各地加强报告,短期内报告发病数会有较快上升;加上5~9月特别是6~7月为该病高峰期,结合国内外以往流行情况,预计全省全年发病数将可能达到10000例。由于该病传染源控制存在一定难度,成人隐性感染能传播等,在高发季节,不排除出现局部暴发流行。死亡病例会增加。

   四、下一步工作建议

   认真贯彻落实中央和省领导的重要批示精神,进一步加强手足口病各项防控工作,严防疫情的扩散和蔓延。

   一是要高度重视,要把手足口病防控工作作为当前各级卫生部门的重要工作来抓。各级要成立手足口防控工作领导小组和病疾病预防控制、医疗救治专家组,加强防控工作领导和指导。

   二是加强疫情监测报告工作。各级医疗卫生机构要严格按照丙类传染病报告管理要求,认真做好疫情疫情监测报告工作。

   三是加强临床救治,提高诊疗水平。要严格按照卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南》要求开展医疗救治工作,提高治愈率,降低死亡率。

   四是加强培训,提高防治水平。近日将举办全省市级疾控机构流调、检测等疾控人员以及医疗机构人员培训班,提高手足口病防治能力。

   五是加强与教育部门联系,推进学校防控工作开展。与教育厅联系发文,加强全省中小学校、托幼机构防控工作指导,落实晨检制度,严防疫情在学校、托幼机构内传播。

   六是加强宣传教育和爱国卫生工作。广泛开展爱国卫生运动,深入开展手足口病等肠道传染病的防控知识宣传,提高广大群众自我防病意识和能力。

   七是及时做好疫情信息发布,正确引导舆论导向,防止炒作,维护社会稳定。

   八是加大人力、经费投入,保障手足口病各项防控工作顺利开展。

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